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下面附上一則新聞讓大家了解時事

禽流感疫情來勢洶洶,基隆市雖無大型禽類飼養場所或屠宰場,交叉感染的機率相對較低,但市長林右昌仍於昨(十四)日指示相關單位加強監控,並呼籲市民朋友要養成良好的衛生習慣,勿生吃禽體或雞蛋,進出疫區更要小心預防新上市

衛生局長吳澤誠在市務會議後記者會中表示,目前禽流感主要有H7N9及H5N6兩型,都會由禽類傳染給人體,H7N9有少數人傳人病例、H5N6目前尚無人傳人情形,但都是防制重點,H7N9去年一度在中國大陸發生嚴重疫情,致死率約三至四成,H5N6的致死率則高達七成;年初國內曾發現一個從中國回來的H7N9病例,目前仍治療中。

吳澤誠局長指出,由於基隆市目前並沒有生禽屠宰場,比較要注意的就是不要生吃雞鴨等禽肉,也不要生吃蛋類,注意個人安全衛生等;禽流感的發病症狀與類流感非常相似,一旦有症狀要儘快就醫,並且留意旅遊史及接觸史等,衛生局也與動保所密切合作,萬一監測發現雞禽有禽流感會馬上通報衛生局,再由衛生局針對接觸者加強監測。

產發處動保技士朱文玉指出,由於基隆市沒有家禽屠宰場,已經減少很多交叉污染的風險,另外有鑑於前年發生禽流感疫情,農委會要求各縣市對於養殖場加強管制,基隆市原本四戶養殖戶已有三戶歇業,目前列管中的養殖戶只剩下一戶,數量也不到一百隻,風險相對降低許多。去年共監測四十六例野鳥樣本,禽流感檢測結果都是陰性,今年採樣一例尚在檢驗中。

林右昌市長補充指出,雖然基隆市沒有大型的飼養場所,再加上也沒有活體屠宰場,交叉感染的機率可以說非常低,但仍然要提醒所有的市民朋友,要養成良好的衛生習慣,包括勤洗手、戴口罩,不要生吃禽體或雞蛋,由於中國大陸目前正是禽流感的高峰期,若前往時要特別注意衛生及安全。

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子宮內膜異位症依據沾黏程度、內膜異位深度、囊腫大小等分為四級,「只要囊腫大於1公分,就已經是第三級,」林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋,目前標準治療方式是以腹腔鏡手術為主,術後搭配藥物降低復發率。

但因在卵巢動手術有造成卵巢功能損傷的潛在風險,所以腹腔鏡手術的技術與精緻度很重要,也必須視患者的年齡、症狀嚴重度、近期是否準備懷孕,擬定最適合的治療策略。

子宮內膜是位於子宮腔內的腺體組織,會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落,形成經血。當經血逆流到腹腔,沒有被免疫系統清除乾淨,子宮內膜細胞就會於子宮外落地增生。

「異位的子宮內膜細胞,除了散落於腹膜,還可能附著到很多器官上」,台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出,長在卵巢上稱為巧克力囊腫,長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症,甚至有跑到直腸、膀胱、肚臍、肺部等處的案例。

隨著每次月經來潮,異位的子宮內膜組織也會受雌激素刺激而出血、沾黏,病人除了嚴重痛經、經血過多,還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀,不僅影響生活品質,也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態,破壞卵巢機能,導致不孕和流產,「臨床發現,不孕的病人經腹腔鏡檢查,約有五成患有子宮內膜異位症」曾啟瑞醫師表示,子宮內膜異位症雖然是良性的,擴散速度卻很快,影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜,手術後仍有相當高的復發率,不可輕忽大意。

子宮內膜異位症的藥物治療,主要可分為兩大策略:口服黃體素或避孕藥,可提高黃體素造成假懷孕,使病灶萎縮;口服類雄性素或注射性腺激素釋放素促進劑,則能抑制體內的女性荷爾蒙造成假停經,使異位的子宮內膜組織不會再繼續增生。

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